在医生看来,为装有“心脏起搏器”的高危、高风险患者做手术,如同闯雷区。但李逊教授专家团队“软镜高手”严共全主任气定神闲,坐诊观闻解疑难,轻松顺利地为患者进行了手术。
8月13日,56岁的韦阿姨腰部突然出现绞痛,考虑老结石病又犯了,在女婿的陪同下,来到深圳万丰医院就诊。据韦阿姨女婿介绍,以前就去过很多医院,都以心脏功能不全被拒绝手术。因为深知岳母的病情比较特殊,此次,他特别从网上对深圳万丰医院在疑难型泌尿结石的治疗技术和专家实力做了详细了解。
严主任带领团队全面评估,开展多学科会诊
CT提示,韦阿姨装有心脏起搏器,右肾下盏结石呈铸型生长,直径超过3CM。
针对此特殊高危疑难病例,主任医师严共全带领团队第一时间全面评估患者病情,并开展多学科会诊,严主任认为:患者年近六旬,心脏功能不全,肾结石病程长合并感染,肾脏结构复杂,再者手术中电流和磁场会干扰起搏器,导致失灵,对患者可能造成心律混乱,后果难以掌控。考虑患者其他器官功能尚可,手术意愿强烈,如施行不带电流和磁场干扰的微创手术,手术比较安全,治疗风险总体可控。
严主任敲定安全高效的微创手术方案
最终,严主任为患者敲定了“输尿管软镜钬激光碎石取石”微创手术治疗方案。经过充分的术前准备,韦阿姨进入手术室,在麻醉师的全程配合和守护下,严主任经约40分钟的细致操作,将患者角度刁钻的肾下盏结石全部击碎成粉末样,去掉取出,手术顺利完成。
术后转入病房,患者恢复良好,第二天就能下床活动,进食半流质。
“每一位患者都是我的第一个病人”
类似这样特殊的高危疑难病例,其实严主任一直在不停钻研,之所以可以安全高效的完成这例风险大、难度高的手术,得益于他多年来追求精益求精的工匠精神,敢于突破微创外科手术禁区。
严主任坦言,“突破思想上的枷锁是件很难的事情,但是如果你不尝试突破,就永远在它的束缚之下。作为医者,要不断突破自我,对症施治。”
严主任认为一名医生需将每个患者都视为第一个病人,从专业角度为其提供最佳治疗方案,从患者角度提供最佳服务、满足需求,手术要追求个性化、人性化和艺术化。
通讯员:曾卫国