医学指导/广东省妇幼保健院眼科冯庆阳医师
张阿姨最近发现自己的内眼角皮肤上多了两个黄色的斑,不痛不痒,不照镜子都不知道,她来到眼科询问医生,才得知自己是长了黄色瘤。
(供图广东省妇幼保健院)
眼睑黄色瘤,是一种多见于中年女性和高血脂患者的眼科常见病,发病机制还不明确,目前普遍认为是由于机体脂质代谢障碍,血液中过盛的脂肪沉积在眼睑皮肤导致的,往往具有家族性,主要的症状就是眼睑皮肤出现一个或多个形状不规则的扁平柔软隆起物,边界清楚,多呈黄色或橘色,随年龄增长范围可能会逐渐变大,不同位置的黄色瘤可能会逐渐融合。黄色瘤可单侧或双侧同时出现,双侧发生的往往对称分布,患者无明显不适,偶有异物感,眼部功能不受影响,主要影响患者面部美观。
眼睑黄色瘤的治疗目前主要有三方面——饮食、药物、手术。
饮食上注意减少脂肪、糖类的摄入,少吃米面、土豆、山药、蜂蜜、西瓜等淀粉、糖分含量高的食物,少吃动物内脏、禽蛋等胆固醇含量高的食物,少吃煎炸的油腻食物,不饮酒,如体重超标者则应减轻体重,控制热量摄入。部分患者的眼睑黄色瘤通过饮食可逐渐变淡并最终消退,若饮食治疗效果不佳则可考虑行药物或手术治疗。
药物治疗可在医生的指导下口服安妥明、烟酸或者局部注射肝素钠进行治疗,效果因人而异,但切记不能自行随意用药,需有医生指导才行。
外科治疗可通过冷冻、激光、手术切除等方法处理眼睑黄色瘤,但手术均有有一定风险,术后也要在医生指导下做好护理,需要注意瘢痕体质患者术后可能形成明显瘢痕,因此需要谨慎考虑。此病术后仍有复发的可能性,患者要根据自身病情选择是否进行手术治疗。