5月中旬,革命老区江西赣州热闹起来,全国各地的人们纷至沓来,在红色旅游景点接受党史学习教育的洗礼。与此同时,一场学术会议也在赣州召开。
5月16日,由国际肾脏病学会常务理事、广东省人民医院院长余学清领衔,国内肾脏病领域专家齐聚赣州,参加2021年广东省医学学术直通车“肾脏病学赣州行”暨粤赣肾脏病学术会议。
2020年1月起,广东省人民医院对口帮扶并整体托管赣州市立医院,开展“医、教、研、管”全面帮扶。短短一年多来,这家原本陷入发展困境的三甲医院发生了日新月异的变化。在全国三级公立医院绩效考核的“国考”中,赣州市立医院前进了149名。近日,南方日报记者来到赣州,探访省医跨省帮扶的“赣州模式”。
差异发展:
建设五个特色医疗中心
赣州市立医院创建于1924年,曾有着辉煌的过去。在上世纪八九十年代,医院的综合实力曾位列赣州第一。但近年来,医院发展一直在走“下坡路”。
2018年,赣州市立医院出院量2.25万余人次,仅有赣州另两家三甲综合医院的两成,甚至低于赣州的10家县级人民医院,与“三甲”的身份很不相符。
2020年,医院的发展轨迹迎来转折。在赣粤两省领导高位推动下,按照“管办分离、经营权与所有权分离”原则,广东省人民医院全面托管赣州市立医院。
广东省医全面行使对该院的人事调配权和运营决策权。赣州市立医院成为“广东省人民医院赣州医院”(以下简称赣州医院)。
省医副院长李勇在赣州医院担任院长。他说,刚来时,赣州医院陷入人才流失、经济效益差的恶性循环,“要让恶性循环变良性循环,就要打差异化牌”。
经过调研梳理,结合省医学科优势和本院的特色专科,赣州医院重点打造心血管、肾脏、肿瘤、消化、卒中五个特色医疗中心。
在省医强大的学科支持下,赣州医院牵头成立并建设了心脏瓣膜病、肾脏病和烧伤创面修复3个市级区域医疗中心。
赣州医院筹资1.8亿,全面推进病房布局、环境升级,崭新的消化中心、血透病区、全科医学科、CCU病房、介入导管室已投入使用。
实施整体托管以来,赣州医院学科水平和医疗能力显著提升,先后有40多项新技术、新项目填补了省、市空白。2020年,赣州医院四级手术同比增长38.6%,疑难、罕见病例转诊省医有了“绿色通道”。
60岁的邓叔是17年糖尿病的“老病号”。因为双腿水肿得厉害,在其他医院住院多次都未好转,来到赣州医院治疗。“我是奔着广东专家来的。”他说,经过精心治疗,自己感觉好多了,水肿消退,肾脏各项指标都恢复了正常。
赣州医院肾内科医生钟丹介绍,邓叔是糖尿病肾病,病情很棘手,换作以前,本院也难以处理。省医的专家过来开展了很多新技术,“我们给邓大伯做的床旁CRRT等治疗,都是他们来之后才开展的”。
人才王牌:
5批省医“博士团”常驻赣州医院
人才是医院发展的最核心资源。赣州医院华丽蜕变的最大“王牌”,就是来自省医的专家人才。
根据托管协议,省医在8年建设周期内,每年向赣州市立医院按不低于该院50%学科的比例派驻学科带头人、医院管理人员等高层次人才,派驻时间不低于一年。
目前,省医已先后派出了五批36名博士专家常驻赣州市立医院,开展“医、教、研、管”的全方位帮扶。
作为省医的“王牌专科”,心内科和心外科派了9个专家前来帮扶,其中6个是博士。省医心内科冠心病专家倪忠涵就是其中之一。
到来后,他担任赣州市立医院心血管内科首席专家,开展了多项治疗冠心病的复杂手术及新技术,如光学相干成像技术、药物球囊等。
“经过一年多的传帮带,有几个赣州的医生已经把我能做到的技术都做到了。”他自豪地说,如今赣州的心脏病人已经不需要再去南昌和广州看病了。
广东医生的到来,让越来越多的当地老百姓在家门口就能得到高水平的医疗服务。在赣州医院的肿瘤内科病房内,66岁的乳腺癌患者袁阿姨正在接受化疗,她的管床医生,是来自广东省人民医院的乳腺科首席专家李学瑞博士。
袁阿姨说,本来亲戚介绍她去广东看病,听说广东省医的专家团队来到了赣州市立医院,果断过来了,“有广东的专家在,很放心!”
倪忠涵说,变化从停车就能看出来——以前医院停车场很空,现在停满了车子,医院职工的车都停在外面停车场,把院内车位留给患者和家属。
在省医的品牌效应带动下,赣州医院也成为吸聚人才的“洼地”,新入职人数及硕士以上人才创下历年之最。“我们才来的时候,可能本科生都招不到,去年我们招了14个硕士,今年目前签约了29个硕士。”倪忠涵说。
如何为赣州医院招揽更多高端人才?余学清还有“大招”。他透露,省医将每年招聘一批博士人才,保留在省医的岗位,派驻到赣州医院等托管医院至少工作三年,“我们利用省医的优势,把帮扶效果提高到极致”。
带动全区:
组建江西首个城市医院医疗集团
赣州医院这一“龙头”发展起来了,也带动了区域内医疗卫生服务能力的均衡发展。
2020年6月21日,赣州市立医院医疗集团挂牌成立,以赣州医院为龙头,纳入赣州章贡区妇保院及5个镇卫生院、6个社区卫生服务中心等12家成员单位。
这是江西省首个城市医院医疗集团。医疗集团内,人、财、物、绩效、行政、设备、药物全部纳入统一管理。分院按照“一院一特色”原则,打造1-2个医疗服务特色亚专科,由总院实行技术帮扶。
今年以来,总院向基层分院派送专家近200人次,诊治门诊病人1749人次,帮助开展适宜技术18例,填补技术空白14项,提供检验检查2万余人次,医疗集团各分院医疗收入增长超20%。
李勇介绍,医疗集团成立后,在全区启动实施肿瘤、心脑血管重大疾病筛查与干预项目,降低辖区居民重大疾病发生率,守护革命老区人民的健康。
医疗集团的成立,重构了赣州章贡区医疗服务体系,提升了全区整体医疗水平和服务质量,切实解决群众看病难、看病贵的问题。
2020年10月,国家卫健委专门在赣州医院召开城市医疗集团发展研讨会;赣州医改新模式被“中国改革2020年度案例征集”活动评选为50个典型案例之一。
目前,计划投资30亿、占地面积300亩的赣州医院新院区正式开工建设,预计将新增3000张床位。在省医的持续帮扶下,未来,赣州人民将能享受到更高水平的医疗服务、更优美的就医环境。
“作为广东的高水平医院,不仅要把自己建设好,支持边疆边远地区和革命老区医疗卫生事业的发展也是我们的责任。”余学清说,对此,省医可谓“不计成本”。
天台立本情无隔,一树花开两地芳。赣州医院的感谢信中如此写道:“在赣州,广东专家们就像一盏红烛,燃烧自己,温暖着赣南百姓,你们的大爱挥洒在赣南这片红土地上。”
南方日报记者 李秀婷
通讯员 张蓝溪