荔枝季节，颗颗晶莹剔透的果实让人垂涎三尺。

　　本有糖尿病的赵阿姨最近也忍不住买来一斤荔枝，久不沾甜食的她，禁不住大快朵颐起来，不一会儿，便把这斤荔枝给吃完了。可很快，她便出现头晕、恶心、乏力、发热等症状，于是前往惠州市第一人民医院就诊。医生发现，她的β-羟丁酸高达2000多umol/L,而正常人的范围在20-200umol/L之间，当β-羟丁酸高于600umol/L时便是严重糖尿病酮症需前往医院就诊治疗。目前赵阿姨经过系统治疗后，症状好转。

　　据内分泌科彭林平介绍，患者平素血糖控制不太规范，这次一次性吃下太多荔枝，导致严重糖代谢紊乱，被确诊为糖尿病酮症，酮体为人体利用脂肪氧化产生的中间代谢产物，肝脏生成酮体，正常人产生的酮体很快被利用，在血中含量极微。糖尿病患者本就由于胰岛素相对不足等原因不能正常利用葡萄糖，再遇上短时间内大量糖分摄入，就容易产生大量酮体并在体内积聚。因此建议糖尿病患者在选择水果的时候，要注意吃含糖量低于15%以下的水果，荔枝其实已经达到了25%-30%，因此，尽量避免食用。

　　对于血糖高的患者，除了要警惕吃荔枝导致酮体症，还要与普通人一起预防“荔枝病”。

　　近几年在盛产荔枝的地区（印度、越南、中国、孟加拉国等东南亚国家）丰收时节频繁有因进食荔枝导致低血糖性脑病案例的报道，也就是俗称的荔枝病，临床症状包括呕吐、心慌、出汗、头晕、四肢发冷、颤抖等，严重的急性致命性脑病表现为昏迷和抽搐等。每年报道中儿童的病例占比高，并且死亡率超过30%。

　　荔枝中的次甘氨酸A和亚甲基环丙基甘氨酸是导致荔枝病的罪魁祸首，虽然这两种氨基酸对人体是安全的，但经消化系统进入人体后与辅酶A及左旋肉碱（辅酶A及左旋肉碱是脂肪酸β氧化及糖异生的重要中间代谢物）相结合，干扰葡萄糖的生成引起低血糖，甚至严重者出现神经系统症状。

　　引起此现象的3个关键的因素：A、本身存在营养不良B、空腹时间长C、大量摄入荔枝。特别是进食大量荔枝代替晚餐容易造成的晨起低血糖，同时与糖原储备不足有关。并且特殊人群如儿童、老人及瘦小低体重人群更容易出现荔枝病。

　　有研究提示：

　　1、荔枝中次甘氨酸A和亚甲基环丙基甘氨酸的含量与荔枝的品种有关，有数据表明妃子笑种两者的含量较糯米糍的高。

　　2、荔枝存储的时间对两者的含量也有影响，妃子笑4°存储7天达到低值，7天后有升高；而糯米糍随着存储时间延长而稍稍降低。

　　3、荔枝的成熟度也影响其含量，未成熟的荔枝含量比成熟果实更高。

　　一个60kg的成年人次甘氨酸A的最大耐受剂量是0.22mg/kg.BW。摄入超过13.2mg次甘氨酸A即可能出现急性致命性脑病，相当于是摄入妃子笑果肉913g。

　　荔枝每100g可食部含16.6g碳水化合物，主要为蔗糖、葡萄糖和果糖。荔枝的GI值为72，属于高升糖指数水果。有机酸以苹果酸、酒石酸、柠檬酸、琥珀酸为主。其他营养成分如烟酸、维生素C含量中等。碳水化合物经过微生物或者一些酶的作用，食品的酸度增加，带有醇类气味。

　　温馨提示：忌空腹、大量摄入荔枝。糖尿病病人每天摄入200g，分2次吃。老人、儿童肝肾功能不好，最好每次吃3-4颗，饭后半小时食用。

　　通讯员 郑海燕