有一种痛发作时，会让你怀疑人生，不敢吃饭不敢说话，脑袋像是被电击、刀割一样，就连“钢铁直男”也忍不住泪眼汪汪……

　　你以为是痛风？不，它是比痛风更可怕的三叉神经痛。

　　六旬大叔痛得流泪，拔牙也无济于事

　　66岁的老陈左侧额头和脸部有时会突发一阵钻心的剧痛，已经十多年了。不过，因为频率不高，而且吃点止痛药物，基本都能压下去，老陈便一直没太放在心上，以为是自己年纪大了，动脉硬化所致。

　　然而，三四个月前，疼痛发作越来越频繁，刷牙、吃饭、咽口水这些日常小事，对老陈来说，都变得无比艰难，每动一下，脸上就好像被刀割一般疼痛。止痛药物越吃越多，但效果越来越小。到后来， 老陈稍微张开嘴，甚至大声一点说话，就会痛到流眼泪。

　　一开始，老陈以为问题出在烂掉的牙齿，特意去拔了牙，但剧痛丝毫没有减轻。折腾了几个月，人都瘦了十几斤。在前往当地医院仔细检查后，才发现问题的根源是三叉神经痛。

　　说话吃饭刷牙，都可能诱发剧烈疼痛

　　一番打听后，老陈来到南方医科大学珠江医院，找到功能神经外科主任医师黄柒金。

　　黄柒金解释，三叉神经是支配面部最粗大的一对颅神经，既有管理感觉的纤维，也管理咀嚼肌运动（张口+咀嚼）。三叉神经顾名思义，可以分成三支，从上到下分别是眼支、上颌支、下颌支，分别支配眼裂以上额部、眼裂和口裂之间面部、口裂以下的下颌部感觉。

　　三叉神经痛号称“天下第一痛”，疼痛发作时，像刀割、针刺、撕裂、烧灼或电击似的，大多数人剧烈难忍，甚至痛不欲生。

　　“三叉神经痛的发作通常并没有预兆，但有一定的规律。”黄柒金表示，特别敏感的部位一般是上唇、齿龈、口角、舌、眉等地方，临床上通常称为触发点或扳机点。只要轻触扳机点，就会引起剧烈的疼痛，如说话、吃饭、洗脸、剃须、刷牙，甚至微风拂面等都可能诱发发作。疼痛一般持续数秒或一两分钟。但不发作时，患者与常人没什么不同。

　　黄柒金表示， 三叉神经痛多见于中老年人，40岁以上患者占70%~80%，且女性略多于男性。

　　微血管减压术后，终于能开怀大笑了

　　疼起来真“要命”，老陈一家人都寝食难安，有无办法彻底解决疼痛？

　　不久前，黄柒金为老陈实施了微血管减压术，术后疼痛消失。老陈终于可以正常张口吃东西、愉快地开怀大笑了。

　　黄柒金表示，对于三叉神经痛患者的治疗，传统方法首选口服药物卡马西平，但长期服用，患者可能会出现嗜睡、眩晕、消化道不适等副作用。在手术治疗上， 三叉神经半月神经节球囊压迫术、封闭术是常用的手术方法之一，它主要通过破坏感觉细胞，使得面部出现麻木副作用，最终达到止痛效果，“但这一方法疗效不能持久，容易复发，一般可维持3—8月。”

　　黄柒金表示，目前认为，特发性三叉神经痛的病因与三叉神经根部受到血管异常压迫有关，“微血管减压术”是已知唯一一种针对病因的根治性治疗方法，是治疗效果最佳、复发率最低的三叉神经痛治疗方案。术后，面部神经的感觉和功能恢复正常，患者吃饭、刷牙等日常生活就不会再受影响。

　　【来源】南方号“广东健康头条”