南方网讯（记者/张俊伟通讯员/李晓珊）前列腺癌是男性泌尿系统发病率最高的恶性肿瘤，具有隐匿性、症状不明显等特点。目前主要的筛查、检测手段包括PSA（前列腺特异抗原）检测、肛门指诊、多参数MRI检测、前列腺穿刺活检等。其中，前列腺穿刺是前列腺癌诊断流程中非常关键的一个步骤，规范化前列腺穿刺技术有助于提高前列腺癌的诊断和早期发现。作为“中国前列腺癌联盟”的首批前列腺穿刺培训基地之一，南方医院已开展三期前列腺穿刺培训班，帮助基层医院开展标准化前列腺穿刺活检。日前，“走在前列，穿刺腺行”南方医院前列腺穿刺规范化培训首次使用广东移动5G网络，直播前列腺穿刺全过程，通过高清、无卡顿、无延时的图像传输，在广州、深圳、珠海及梅州等四地实时连线沟通，大幅提高培训质量与效率，是南方医院探索智慧医疗的最新尝试。

　　南方医院泌尿外科主任谭万龙教授表示：“我们要把各地专科医生都聚在一起开展培训很难，而且医生培训不只是理论知识，更要通过演示示范操作技术。现在我们就有了很好的‘武器’。5G技术的融入使我们远程网络培训变得更实时、更清晰，帮助各地的基层中心高效学习及掌握穿刺要点、难点，也能更及时反馈培训中遇到的问题，从而形成良性的互动”。谭教授还认为，这次培训通过5G网络实现‘由点到面’的成功拓展，为更多临床领域的应用提供了实践基础。

　　半年PSA公益筛查近六百人次

　　前列腺癌是目前男性泌尿系统发病率最高的恶性肿瘤，我国前列腺癌发病率大约为13.33/10万，但只有三分之一的患者能在早期被发现，而欧美发达国家前列腺癌早期发现比例超过90%，5年生存率高达99%（是我国的1.65倍），这主要得益于早期筛查项目的全面开展。

　　据悉，目前前列腺癌筛查的有效手段，可以分成几个步骤，第一阶段初次筛查，可以通过PSA（前列腺特异抗原）检测，一般认为，PSA值小于4.0 ng/ml为正常，PSA大于10ng/ml则患前腺癌的危险性增加。谭万龙教授表示，PSA检测数值4.0-10ng/ml之间处于灰区（接近异常值）时，考虑到个体差异性及炎症等因素，有可能造成假性升高，因此第二阶段是进行二次检测。当数值确定异常，再进行第三阶段的多参数MRI检测，确定前列腺有无可疑肿瘤病灶等。最后可以进行前列腺穿刺活检做最终确认。

　　南方医院是全国首批216家授牌“前列腺癌诊疗一体化中心”（PiDT）之一，在前列腺癌筛查、诊断、治疗等方面都走在华南地区前列。南方医院从2019年5月开始在全国领跑启动了前列腺特异型抗原（PSA）公益早筛活动，截止2019年11月15日，先后在院本部及社区/基层医院针对高危人群开展了8次公益早筛活动，累计筛查567人次，其中PSA异常77人（13.6%），确诊前列腺癌6人（10.6%）。

　　今年11月以来，南方医院将前列腺癌早筛工作常态化，年龄大于50周岁或有前列腺癌家族史的大于45周岁的男性可携带身份证在工作日到泌尿外科门诊抽血进行PSA的免费检测，结果异常患者将优先给予进一步就诊机会。谭万龙教授表示，未来计划联合医院健康查体中心，开展针对50岁以上中老年男性PSA筛查并开设前列腺癌专病咨询门诊，逐渐实现PSA公益筛查的常态化，期望尽早诊断出前列腺癌患者，提高治愈率。同时，谭万龙教授也呼吁，50岁以上的男性都要重视前列腺检查，特别是有家族病史的要提前至45岁，每年进行一次PSA筛查，有助于早发现早治疗争取治愈。

　　将“南方医院模式”延伸至“华南模式”

　　经过一年多的探索，南方医院的PiDT项目形成了独具特色的诊疗一体化创新方案“南方医院模式”。南方医院依托泌尿系肿瘤多学科诊疗团队（MDT），构建了从早筛直至晚期诊治全程管理的规范化、标准化流程，在前列腺癌早期筛查、诊断、治疗、随访以及培训方面作了大量的尝试和探索。

　　在本月初举办的第二届中国进博会上，南方医科大学南方医院、广东省医学会与阿斯利康中国签署战略合作协议，共同将“以患者为中心”的智慧医疗创新成果带进华南，阿斯利康协同合作伙伴推出的14个诊疗方案将在南方医院试点，进而推广至华南区域。谭万龙教授表示，南方医院将努力打造成诊疗一体化全病程服务模式的标杆，并将诊疗一体化创新方案从“南方医院模式”向“华南模式”延伸，让更多患者能获得更佳的治疗体验。