医学指导：广东省妇幼保健院新生儿外科朱小春主任医师

　　脐带是连接胎儿和胎盘之间的条索状组织，是母体与胎儿气体交换、营养物质供应和代谢产物排出的重要通道。出生断脐后，宝宝跟妈妈分离，成为独立的个体，而断开的脐部的护理工作，也成为新生儿期非常重要的一项工作，但它却极其地考验父母：宝宝的肚脐怎么还是有渗血？宝宝肚脐里怎么这么多黄色的脓液？朋友家小孩比我们家的还小两天，脐带都已经掉了快一个星期了，怎么我们家的还没掉，肚脐什么时候脱落才是正常的？宝宝一哭，肚脐就鼓出来，怎么回事？……

　　小小的肚脐，却隐藏着大大的学问，现在就跟大家讲讲宝宝肚脐那些事儿：

　　新生宝宝的肚脐，为什么要好好护理？

　　宝宝出生以后，剪断的脐带，残留的一端会被结扎，在刚出生的前几天，这个残端一般都会是湿漉漉的，然后慢慢地才会变得干燥、脱落，在这期间，如果护理得不好，轻者可致局部感染和出血，严重者可危及生命，因此，出生婴儿脐部护理是一项非常重要的护理内容。

　　脐带一般多久脱落？

　　这是很多家长常问的一个问题，毕竟看到其他宝宝几天脐带就已经掉了，自家宝宝的脐带还是牢牢地挂在上面，多少还是有些着急的，那么，宝宝的脐带多久会脱落呢？一般来说，大多数宝宝的脐带会在1-3周的时间就可以脱落了，在等待宝宝肚脐脱落的这段时间，家长需要做的是保持宝宝脐部的干燥和清洁，耐心等待其自然脱落，而不要尝试强行去剥离它。

　　如何做好脐部的护理？

　　做好脐部的护理，最重要的是保持脐部的干燥清洁，每次给宝宝洗完澡后，把宝宝的脐窝部充分暴露开来，然后用干净的棉签轻轻擦净脐残端和脐轮，擦拭的时候注意先擦脐带根部，再到脐带，再到周围的皮肤。平时给宝宝穿尿片时也要注意尿片不要包得太高，最好是低于脐带处，以免脐部受到尿液、粪便的污染。另外，有些家长担心衣服会摩擦到脐部，于是给他缠上了一层护脐带，前面提到，脐部护理最重要的是保持干燥清洁，缠上护脐带后，其实反而不利于脐部的局部通风，不利于脐部自然干燥，所以，并不需要给宝宝缠一层护脐带，给他们选一件棉质、宽松的贴身衣物即可。

　　肚脐出现哪些异常，需及时寻求医生帮助？

　　脐带脱落前，爸爸妈妈每天都要注意观察宝宝的肚脐，看看脐轮有无红肿、脐部有无异常分泌物，有无出血，脐带是否已脱落等，脐部残端脱落后的最初几天仍需继续观察脐部有无异常分泌物，有无肉芽组织增生等异常情况。如果发现宝宝脐部分泌物为脓性的或散发出臭味，脐部周围的皮肤红红的，一碰宝宝就哇哇大哭，那么，则需提高警惕，尽快找医生看看，以排除新生儿脐炎等可能。

　　脐疝要怎么处理？

　　有些家长发现，宝宝在肚脐眼处凸起一个1-2cm的“小包包”，哭闹或腹胀的时候就更加明显了，轻轻按压时，可见到这个“小包包”缩小或还纳回腹腔，摁的时候还可听到有“咕咕”的肠鸣音，这个“小包包”，就是我们所说的脐疝。脐疝需要怎么去处理呢？其实，脐疝是由于肚脐两侧腹直肌及前后鞘发育尚未完成而出现一个薄弱的环，当哭闹等使腹压增高时，使得腹腔内小肠等腹腔脏器由脐环处向外突出而形成的，多发生在脐带脱落后的数周内，是新生儿和婴儿时期常见的一种先天性的发育缺陷。宝宝出现脐疝时，可以先给外科医生评估下，一般来说，如果直径在1cm左右的脐疝，随着腹壁肌肉发育的慢慢健全，多能在2岁以内自行痊愈，所以2岁以内的小脐疝一般可以不做特殊处理，有些脐疝甚至在3-4岁时仍有指望能自愈。但如果脐疝直径超过2cm，经1年的保守治疗没有治愈，且有增大倾向，或有疝嵌顿风险时，则建议手术治疗。

　　总之，小小的肚脐，却隐藏着不少的学问，护理不当时也会带来大大的麻烦，所以，当发现宝宝脐部出现异常时，建议尽快寻求医生的帮助。