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肿瘤手术后复发该咋办?

2017-10-19 08:41 来源:燕赵晚报 记者向然

  中西医结合,改善体质防复发

  肿瘤术后易复发,需定期体检、生活调理

  许多肿瘤患者经过手术、化疗、放疗等一连串的艰辛治疗后,以为自己的疾病已经治愈了。其实不然。我国新诊断的实体瘤患者中,术后1年复发率为60%;肿瘤患者治疗结束出院后的1~3年内正是复发、转移的高危期,有2/3的人已经出现临床检查转移,而在经过了局部治疗(手术、放疗)加上全身化疗后,仍有一半的患者出现亚临床隐性转移。

  鉴于此,河北医科大学附属以岭医院肿瘤科主任刘汉举强调指出,预防肿瘤的转移和复发其实与治疗本身同样重要。他提醒肿瘤患者在术后3~5年内一定要定期复查,内容包括原发病灶和肿瘤相关指标的复查等;同时应注重综合调理,要根据体质加强营养,在进行药物治疗的同时,特别要注重患者心理、食物、运动等方面自然康复治疗,帮助战胜疾病,减少了手术、放疗化疗后复发转移的危险。

  中西医结合改善体质,改变肿瘤生存“土壤”防复发

  如果肿瘤病人不幸发生复发的情况,疾病的治疗方法的选择就显得尤为重要。刘汉举主任表示,针对复发肿瘤的治疗,目前主要采取的是再次切除复发部位的病灶,手术后再次给予追加放化疗治疗。失去手术机会的患者,如自身身体状况允许,可选择放化疗治疗以及结合其他的治疗手段。有些复发病人由于伴随转移,或者自身状况差,不能耐受手术或放化疗治疗等,则可采取中西医结合模式,以减轻痛苦,延长生命。

  “对于术后复发转移的患者,可采取‘中药治疗+微创介入治疗+射频消融治疗+个体化治疗’的方案,为肿瘤患者的生命护航。” 刘汉举主任介绍,中医擅长整体观念、辨证论治,可以从调理患者体质入手,改变肿瘤的生存环境,中西医优势互补,互相结合,对患者整体调理,病变局部治疗,从而对肿瘤起到治疗作用,缓解相关症状,延长生存时间。

  其中,采用在络病理论指导下研制的中药进行通络中药治疗,既可以通过多个途径抗击肿瘤,又可以提高抗病康复能力。通过辨证论治,配合中医汤剂及中成药,以及中医灸法、离子导入等中医治疗手段,通过补阳、滋阴等不同治法,从根本上调整患者体质,即改变肿瘤生存的微环境,使患者能够长期带瘤生存。

  此外,还可配合采取超声刀治疗、高频热疗、射频消融治疗、粒子植入治疗等,对肿瘤进行治疗。例如超声刀治疗是超声发射的数百束高能超声波,使焦点汇集在肿瘤组织上,通过高温将肿瘤细胞“热死”,既能准确地灭杀肿瘤,又不伤及肿瘤周围正常组织;高频热疗则是通过肿瘤热疗仪在较短时间内将深部肿瘤组织温度升高到可致其死亡的42度以上十分钟到半小时,在对肿瘤细胞进行杀灭的同时,并不会对肿瘤周围的正常组织造成损伤;射频消融治疗则是在B超或CT的引导下定位,将多极射频消融电极穿刺到肿瘤部位,利用射频能量使肿瘤组织细胞产生高频震荡、离子相互撞击,产生80~100度的高温快速热死局部肿瘤细胞,同时阻止肿瘤周围血管继续向肿瘤供血,制止肿瘤转移;粒子植入治疗是一种依靠立体定向系统将放射源植入肿瘤内部,让其持续释放出射线以摧毁肿瘤的治疗手段,该技术可使肿瘤组织遭受最大限度杀伤,而不损伤或只微小损伤正常组织,适合无法手术者,转移性肿瘤病灶或术后孤立性转移病灶者。

  刘汉举主任提醒,除以上方法外,肿瘤还应重视个体化治疗,即根据患者的具体情况,如病理类型、发病部位、耐受程度、身体心理状况、能否配合临床治疗等,有针对性地制定治疗方案,采取相应的治疗方法和措施,对病人实施整体精准化治疗。

编辑: 许志强
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