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温乃元  
梅州市第二中医医院
主任中医师
针法类
电项针配合磁圆梅针治疗颈性眩晕

1、电项针疗法:选穴:取风池穴、供血穴(风池下1.5寸,平下口唇处)、颈部夹脊穴(根据临床检查及x线摄片所示取相应的颈部夹脊穴)。操作:患者俯伏位或俯卧位,选用0.35mm×40mm毫针,风池穴针尖微向下,向下颌方向刺入1.0~1.2寸;供血穴直刺约1.2寸,刺向对侧口唇处,相应的颈部夹脊穴直刺1寸,进针得气后,选用G6805型电针治疗机,将两组导线分别连接同侧的风池穴、供血穴或同侧的2个颈夹脊穴,通以脉冲电流疏密波,电流强度以项部肌肉跳动为度或以患者舒适为度。治疗时间为20~30分钟。

2、磁圆梅针(选用山西师怀堂教授新九针之一)叩刺:颈部病变部位相应夹脊穴,阿是穴。督脉神庭穴至大椎穴的连线;膀胱经通天穴至大杼穴的连线。用力适中,叩10~20遍,以局部皮肤潮红为度。

3、以上两种方法联合使用,每天1次,10次为1疗程。疗程间隔1周,连续治疗2个疗程。

1、本法以治疗由颈部病变直接或者间接引起椎基底动脉供血不足而产生的颈性眩晕为主要临床适应症。

2、也可用于脑动脉供血不足、共济失调失眠等病症。

典型病案:王某,女,53岁。有颈椎病史多年。2016年8月17日如厕时因头部转动过猛,突发恶心、眩晕,转头、抬头时症状明显加剧,伴有双侧斜方肌酸痛。检查:左侧项韧带僵硬,颈4、5、6左侧压痛明显,左椎间孔挤压试验阳性。颈椎正侧位片示:颈4、5、6椎体前缘骨质增生,颈4、5椎间隙变窄,诊断:颈性眩晕。用电项针配合磁圆梅针治疗3次,眩晕症状减轻,治疗5次,眩晕消除,治疗1个疗程而愈,遵嘱注意保暖,适当锻炼,半年随访未见复发。

目前对颈性眩晕的发病机制尚不明确,认为是 “多种因素综合致病”所致。现代医学认为:本病主要是由各种机械与动力因素致使椎动脉遭受刺激或压迫,以致血管狭窄、扭曲,而造成椎-基底动脉供血不足为主要症状的征候群。

祖国医学认为,颈性眩晕的病机是本虚标实,即气血虚为本,以外伤、劳损、外邪侵袭为诱因,以头晕目眩、甚则欲仆为主要表现,气血运行不畅、脉络瘀阻是本病的主要机理。

项针主穴为风池、供血穴及颈部夹脊穴,这些穴位针感强烈,且因其定位在头颈部,故有近治作用,能直接调整颈项局部经络气血,起到疏通经络、活血化瘀的作用。现代研究认为:针刺风池穴对脑血管有解痉、扩张、收缩的作用,可以改善脑部的血液循环。针刺供血穴可调节动脉平滑肌的舒缩功能,改善血管痉挛状态,并可在一定程度上缓解颈部肌肉紧张,促进代谢产物的转运,从而改善局部组织粘连所引起的颈椎关节紊乱、椎动脉受牵拉所致的痉挛状态。针刺颈夹脊穴不仅可以纠正颈椎病所致椎动脉血流动力学的紊乱,改善血流状态,提高脑血流量,还能改善颈部软组织的损伤及粘连状态,改善脑部的供血状态,从而治疗眩晕症状。针刺后加电刺激,能促进血液循环,增强代谢,改善组织营养,消除炎性水肿。

磁圆梅针作为一种无创伤的治疗方法,它把针刺、磁疗、点穴和梅花针融为一体,通过叩击项部腧穴及头部相关经脉可有效地解除或缓解颈部肌肉痉挛,改善微循环,调节神经血管功能,对眩晕有较理想的治疗效果。

电项针配合磁圆梅针治疗颈性眩晕操作简便、安全、疗效显著。

电项针疗法是黑龙江省高维滨教授多年临床经验结合现代神经解剖学理论创立的治疗多种疾病的新方法,此法通过在项部腧穴刺入毫针后,通上脉冲电流以治疗头项部疾病。

磁圆梅针是新九针的针具之一,由山西省针灸前辈师怀堂教授历经多年根据所记载的古代员针以及近代梅花针,并参照中国古代有关磁石治病的记载和现代磁疗原理,发明创制的新型针具。

本人通过学习高维滨教授电项针疗法和师怀堂教授磁圆梅针疗法,结合自己的临床实践,把两种方法有机结合一起,临床用于治疗颈性眩晕症,还可用以治疗脑动脉供血不足,共济失调、失眠等病症。我们针灸科采用电项针法和磁圆梅针治疗颈性眩晕,观察了200多个病例,疗法非常明显。同时,应用经颅多普勒超声仪检查发现此法可以推动椎动脉血流速度加快,改善脑血液循环。其操作简便、安全、疗效显著的特点,得到了广大患者的认可,这种方法具有操作简便、安全、疗效显著的作用。